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烂喉丹痧
2018-05-17 00:29

  烂喉丹痧也称烂喉痧、丹痧、疫疹、疫痧,是因感触感染痧毒之邪惹起的具有强烈传染性的急性时行疫病。临床以发烧、咽喉肿痛或伴腐臭,全身布有洋溢性猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。本多见于2~8岁小儿,常发生于冬春季候。本病若晚期诊断,医治及时,一般预后优良,但也有少数病例在病程中或病后并发心悸、水肿、痹证等疾病。因为近年来人们医疗前提改善,诊治及时,使本病的病情多减轻,临床表示不典型,诊治时需惹起留意。

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  烂喉痧,疫疹,疫痧,丹痧

  临床表示:

  发烧、咽喉肿痛或伴腐臭,全身布有洋溢性猩红色皮疹等

  防止办法:

  防止与调护

  预后及转归

  西医学认识

  防止与调护

  预后及转归

  西医学认识

  /烂喉丹痧

  “烂喉丹痧”是外感疫毒而惹起的一种急性流行症。临床以发烧、咽喉肿痛溃烂、肌肤丹痧密布为次要特征,多发于冬春二季。本病因有咽喉溃烂、肌肤丹痧故称为“烂喉丹痧”、“烂喉痧”;因为肌肤发生的痧疹赤若涂丹,故称“丹痧”;因其可互相传染惹起风行,属于时疫,故又称“疫喉痧”、“疫喉”、“时喉痧”等。西医学的猩红热可参考本篇进行辨证施治。

  本病最早在《金匮要略?百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》所述“阳毒”条中有“面赤斑斑如锦纹,咽喉痛、唾脓血……”雷同记录;《诸病源候论》将所载“阳毒”归于“时天气”,指出其有传染性,以至能变成风行。清代金保三《烂喉丹痧辑要?叶天士医案》中的记录,实在反映了已经风行的环境:“雍正癸丑年间,有烂喉痧一症,发于冬春之际,不分老幼,遍相传染,发则壮热烦渴,丹密肌红,仿佛锦纹,咽喉痛肿烂,一团火热内炽。”本病多发于儿童,发病季候冬春多见。

  /烂喉丹痧

  冬春天气变化反常,变成疫疠邪毒。若值人体邪气亏虚、腠理松散、寒温失调则疫疠邪毒从口鼻而入,驻于咽喉,内犯肺胃,疫疠邪毒为温热时毒,具有攻窜之性,其性炽烈,易于内传,变化凶恶。病初肺卫受邪,则见发烧恶寒;热毒冲攻咽喉则咽喉红肿溃烂;热毒蒸腾肺胃,窜犯血络,发为肌肤丹疹。小儿稚阳之体,卫外不固,易染邪成病。

  1、疫毒攻侵,相争肺卫疫疠邪毒为温热时毒,从口鼻而入,驻于咽喉,内犯肺胃。

  2、疫毒炽盛,壅结气分疫毒其性炽烈,内传肺胃,壅结阳明气分,肺胃实热和疫毒交炽上攻,咽喉红肿溃烂,热毒窜犯血络,肌肤丹疹密布。

  3、毒陷营血,热燔营血若正虚邪盛,疫毒内陷营血,热燔气营,肌肤丹疹成片;邪毒壅结咽喉,肿痛溃烂,或疫毒逆传心包,侵扰神明。

  4、余毒未尽,肺胃阴伤疫病后期,余邪未尽,邪气亏虚,阴液耗伤,体质未复。

  /烂喉丹痧编纂1、病史:多发于冬春季候,有烂喉丹痧风行病史和接触史。

  2、临床症状:起病急骤,发烧,咽喉红肿溃烂,肌肤丹疹密布。大都患者在发病后12~24小时内呈现丹疹,一日之内遍及全身。

  3、局部查抄:咽部及喉核充血、肿胀,概况有黄白腐物易拭去,或软腭部位有红色小出血点,颈部臖核肿大。

  发烧1~2日内出疹,皮肤丹疹为洋溢性针尖状小点,微高于皮肤,压之退色,丹疹之间呈一片红晕,丹疹衰退后皮肤有脱屑但无色斑踪迹。丹疹最早见于腋下、腹股沟、颈部,渐次胸背、腹部和四肢,面部潮红无皮疹,口唇四周惨白。

  病初舌红苔白厚,根部乳头突起如“草莓舌”,2~4日后白苔零落,舌面红绛起刺状如“杨梅舌”。

  咽拭子培育B溶血性链球菌(+)。

  /烂喉丹痧编纂1、风疹:风疹全身症状轻,无咽痛溃疡。于发烧http://duneatv.com/liuhecaijihua/1430/

 
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