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【猩红热】猩红热的症状治疗_能治好吗_太平洋亲子网健康库
2018-05-17 00:29

  您此刻的位置:母婴健康库疾病库儿科猩红热猩红热概述

  猩红热(Scarlet Fever)为A群溶血性链球菌传染惹起的急性呼吸道流行症,临床特点为起病急、发烧、咽峡炎、洋溢性皮疹、继而脱皮。其传染源是患者和健康带菌者,通过空气飞沫传布细菌。猩红热的病原为革兰染色阳性A组溶血性链球菌,该菌在体外的糊口力较强,在痰液、脓液和渗出物中能保存数周,在60℃30分钟、碘酊中15分钟能够灭活。

  猩红热一年四时均可发生,但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。发病春秋以3-8岁小儿为主,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,故很少发病。因为易动人群较为集中,猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。

  链球菌按其所含多糖类抗原的分歧,分为A~V(无I、J)20个群,惹起猩红热的病原是A群溶血性链球菌。细菌呈球型,陈列成链状,直径0.6~1.0m,革兰染色阳性,有荚膜,不活动,不构成芽孢,过氧化氢酶阳性。在血液培育基上发展优良,并发生完全(型)溶血。A群链球菌可依其概况抗原M的分歧,分为90多种血清型。细菌的致病与细菌的荚膜、M卵白和发生的红疹毒素及一些酶相关,细菌的脂壁酸和M卵白使得细菌黏附于组织,荚膜中的通明质酸和M卵白使细菌具有抗吞噬感化;分歧型的A群链球菌,能发生红疹毒素者即可惹起猩红热,红疹毒素能惹起发烧和猩红热皮疹,红疹毒素有五种血清型,分歧型之间无交叉免疫;细菌发生的链激酶及溶血素等均与发病相关。细菌的抗吞噬能力强,链球菌溶血素程度高,半胱氨酸卵白酶程度低,与重型临床表示相关。A群溶血性链球菌在痰及脓液中可保存数周,加热56℃ 30min或一般消毒剂均可将其杀灭。

  本病暗藏期2~5天,起病急剧,俄然高热、头痛、咽痛、恶心、吐逆等。若细菌是从咽部侵入的,则扁桃体红肿,可有灰白色易被擦去的渗出性膜,软腭粘膜充血,有点状红斑及散至性瘀点。发病初期,出疹之前即可见舌乳头红肿肥大,凸起于白色舌苔之中,称为“白色杨梅舌”。3~4天后,白色舌苔零落,舌色鲜红,舌乳头红肿凸起,状似杨梅,称“红色杨梅舌”,同时伴有颌下淋凑趣肿大。

  病后1天发疹,顺次于颈、胸、躯干、四肢呈现藐小稠密的红斑、压之褪色,约36小时内广泛全身。肘弯、腋窝、腹股沟等皱褶处,皮疹愈加稠密而构成深红色或紫红色瘀点状线条称“帕氏线”。因为两颊及前额充血潮红,但无皮疹,口鼻四周呈现特征性口周惨白,称“ 环口惨白圈”。

  皮疹 皮疹为猩红热最主要的症状之一。100%患者有皮疹,大都皮疹在第2病日呈现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,24h摆布达到下肢。

  症状特征:一般在皮疹呈现前,先可见有黏膜内疹,表此刻软腭黏膜充血,轻度肿胀的根本上,有小米粒状红疹或出血点。典型皮疹表示为在全身皮肤充血发红的根本上漫衍着帽针头大小,稠密而平均的点状充血性红疹,压之退色,去压后红色小点即呈现,随之融合成一片红色,绝大大都患者皮疹呈全成分布。皮疹多为斑疹,但也可见到隆起凸起的“鸡皮样疹”,偶有带小脓头的“粟粒疹”,此与皮肤养分及卫生环境相关。严峻者可见出血性皮疹。皮肤常有瘙痒感。30%~60%,患者在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处,皮疹稠密并常伴有皮下出血构成紫红色线状,称为“线状疹”或“巴氏线”。颈部、http://duneatv.com/liuhecaijihua/1433/

 
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